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講演料※必須	円（税別）
交通費/宿泊費※必須	別込
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質疑応答※必須	有無有の場合　分
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参加予定数※必須
オンライン配信※必須	有無有の場合　利用システム
その他ご要望があれば
スクリーン/PCの用意※必須	可能不可能 PC用意いただける場合資料の送付期限
資料の送付宛先
会場住所※必須
駐車場※必須	有無
当日のご連絡先※必須
当日取材：撮影※必須	有無有の場合取材社名：
当方での講演の様子の撮影※必須	可能 NG ※撮影させていただく場合は事前に相談させていただきます。

・参加者による講演の撮影・録画・録音基本的にご遠慮いただいております。ご理解の程よろしくお願いします。

・記載いただいた内容を元に講演資料を制作して参ります。事前にお伝えいただいていない事項については後日追加することはお受けしておりませんので、正確な情報をご記載願います。

・出来得る限り努めますが、不測の事態により日程の変更をお願いすることも御座います。